Реакции здорового ребенка
6.
Период новорожденности – это промежуточный этап между жизнью в утробе матери и жизнью вне ее организма, продолжающийся около 4 недель.
Новорожденный переживает шок, связанный с рождением и первым столкновением с внешним миром, теряет непосредственную физическую связь с матерью в момент перерезания пуповины ( которая окончательно отпадает через несколько дней ).
Приспособление к новым условиям требует возникновения и усовершенствования многих механизмов, управляющих правильным дыханием, кровообращением, пищеварением, поддерживанием постоянной температуры тела, увеличения массы, выделением продуктов жизнедеятельности.
7.Знание характерных особенностей воспитания ребенка и ухода за ним в первые недели жизни уменьшает чувство страха и бессилия перед новым незнакомым существом.Собственная оценка реакций и потребностей новорожденного помогает справляться с обязанностями, которые взваливают на себя родители с первых дней жизни маленького человека.
8.Здоровый новорожденный ребенок спит, плотно сомкнув веки, большую часть дня.Это неглубокий, поверхностный сон, во время которого ребенок совершает резкие нескоординированные движения конечностями, неосознанные мимические движения ( гримасничает ), иногда напоминающие улыбку, напрягает мышцы спины.
Открывает веки, совершает бессознательные, бесцельные движения глазками. Дети рождаются с согнутыми ручками и ножками, а затем долго учатся их разгибать самостоятельно. Поэтому не рекомендуется пеленать малыша с вытянутыми ручками и ножками, так как эта поза для него противоестественна.
9.Кожа здорового малыша сразу после рождения розовеет, у него недостаточно развиты потовые железы, поэтому кожа немного суховата и при плохом уходе могут образоваться опрелости.На 2-3-й день после рождения у ребенка может пожелтеть кожа. Это обусловлено функциональной незрелостью печени. Такая желтуха называется физиологической и, как правило. Исчезает бесследно через 1-2 недели.
10.В короткие периоды бодрствования, которые постепенно становятся все продолжительнее, здоровый ребенок энергично двигает ручками и ножками, временами громко кричит с гримасами плача на лице, но без слез, так как слезные железы еще «не дозрели».На неприятные раздражители новорожденный реагирует криком, общим возбуждением, напряжением тела, движением рук и ног. Подобные реакции наблюдаются при болезненном вздутии живота ( газовых коликах ).
11.Способность регулировать температуру ( поддерживать температуру тела ) у новорожденного также еще не развита.Он легко переохлаждается ( кожа становится прохладной на ощупь ) и перегревается, при этом наблюдаются беспокойство, обезвоживание и повышение температуры тела. В нормальном состоянии ладони и стопы ребенка должны быть прохладными, и не нужно их согревать, увеличивая температуру в комнате или тепло укутывая малыша.
Правильно вскармливаемый и не перегревающийся ребенок в первые дни теряет только 5-10% от массы тела при рождении и полностью восстанавливает ее между 7-10-м днем жизни. Физиологическое уменьшение массы тела наступает в результате потери жидкости с мочой и калом, а также при испарении через кожу и при дыхании.
В то же время количество поступающей жидкости не восполняет потерь ( высосанного молока для этого недостаточно ), а это приводит к уменьшению жировых запасов в тканях, что представляет собой нормальное явление.
12.Новорожденный выделяет кал несколько раз в сутки, а мочу – до нескольких десятков раз.Первые порции мочи у доношенного ребенка, покормленного в первые сутки жизни, выделяются в течение 24 часов после рождения. Отсутствие мочи в первые сутки может быть признаком болезней мочеполовой системы.
Первородный кал ( меконий ) – темный и липкий, на 3-4-е сутки кал становится зеленоватым и более жидким, стул более частым – до 10 раз в сутки. На второй неделе жизни число опорожнений кишечника уменьшается до 3-5 в сутки, а выделяемый кал уже желтый и кашицеобразный.
13.Период после рождения характеризуется наличием безусловных рефлексов, которые свидетельствуют о несовершенстве нервной системы новорожденного и исчезают в первые месяцы жизни.Безусловные рефлексы – врожденная, непосредственная реакция на раздражитель, протекающая без участия коры головного мозга. Для новорожденных характерны:
- сосательный рефлекс;
- рефлекс ползания ( в положении на животе, если к подошвам приставить ладонь, ребенок будет отталкиваться от нее обеими ножками );
- защитный ( обнимающее движение руками при резкой перемене положения тела или резком шуме );
- хватательный рефлекс ( безотчетное сжимание пальцев вокруг предмета, касающегося ладони );
- «подошвенный» ( при легком надавливании на подошву у корня пальцев пальцы рефлекторно сгибаются, а если провести пальцем вдоль наружного края стопы – разгибаются ).
Среди безусловных рефлексов, сохраняющихся в течение многих месяцев, важное значение имеет сосательный рефлекс, который делает возможным кормление уже при первом прикладывании к груди сразу после рождения, в первые часы жизни, при каждом раздражении губ.
15.Органы чувств довольно хорошо развиты у новорожденного.Он ощущает воздействие тепла и просто прикосновение к коже или слизистым оболочкам, реагирует на вкусовые, обонятельные и некоторые зрительные раздражители.
16.После рождения ребенок уже видит очертания предметов, находящихся на расстоянии 25-30 см от его глаз.В первые дни жизни яркий свет вызывает сужение зрачков, сжимание век и сильное откидывание головы, на второй неделе жизни взгляд ребенка задерживается непродолжительное время на цветных предметах, особенно предметах овальной формы с красными и блестящими пятнами.
Исследователи считаю, что овал ребенок принимает за человеческое лицо. Он следит за движением такого «лица», а если при этом с ним разговаривают, моргает. К концу периода новорожденности ребенок может фиксировать взгляд на блестящих предметах. Предполагают, что он начинает узнавать маму в возрасте 3 месяцев.
17.Доказано, что ребенок начинает слышать задолго до рождения.К концу первого месяца появляется реакция на человеческий голос, ребенок узнает голос мамы и отца, отличает разговорную речь от других звуков, ему нравится тиканье часов: видимо, оно напоминает ритмичные звуки, которые ребенок слышал в материнской утробе.
Снижение или отсутствие слуха у малыша проверяют по его реакции на громкий звук. Если хлопнуть возле уха ( с каждой стороны в отдельности ), слышащий ребенок должен моргнуть в ответ.
18.Уже с первых дней жизни в процессе ухода за ребенком проявляются его индивидуальные особенности.Реакция детей на неприятные раздражители, такие как голод, горький или кислый вкус, мокрые пеленки, холод или перегревание, может быть различной. Неодинаковым бывает и аппетит. Новорожденные по-разному, но, как правило, быстро и легко успокаиваются, если раздражители приятны, например теплая ванна, сладкое питание, прикладывание к груди.
Ребенку нужно помочь пойти трудный период новорожденности, удовлетворяя все его потребности: регулярно кормить, поддерживать оптимальную температуру окружающей среды, регулярно проветривать помещение, создавать спокойную доброжелательную атмосферу в доме. Ребенку необходим тесный контакт с мамой, особенно во время кормления, ее ласковый голос и нежные прикосновения при пеленании.
19.К концу первого месяца жизни у ребенка вырабатываются простейшие механизмы осуществления основных жизненных функций, в том числе и прироста массы тела.Наступает следующий период – грудной возраст. Считается, что окончанием периода новорожденности является момент, когда ребенок сделал первое осознанное движение, требующее участия коры головного мозга.
Обычно это сосательное движение, которое делает малыш, когда его укладывают в позу для кормления, не раздражая при этом губ. Такое явление можно наблюдать уже на 3-й неделе жизни у детей, вскармливаемых грудью. Ребенок чмокает губами, когда мама кладет его на руки, прижимает к себе, собираясь кормить.
С актом сосания в этом случае соединились и другие раздражители – положение тела, тепло и запах матери. Это первое проявление участия коры головного мозга в процессах нервной деятельности. С этого момента числа таких проявлений быстро возрастает, обеспечивая психическое развитие ребенка и познание им мира.
20.Первый месяц жизни важен не только для самого ребенка, но и для его родителей.За это время они должны овладеть трудными приемами удовлетворения всех потребностей новорожденного, обеспечивающих развитие, не нарушая при этом покоя и равновесия в доме.