←  на главную 
Вас интересует похудение после беременности?
Вы хотите знать как быстро похудеть, избавиться от живота, избавиться от целлюлита, уменьшить бедра? 
На страницах интернет-журнал для женщин MissFit, вы узнаете все о правильном питании, о средствах и тренажерах для похудения!





Конъюнктивит


версия для печати

Конъюнктивит: симптомы, лечение конъюнктивита



Почти все дети раньше или позже, но знакомятся с таким неприятным и опасным заболеванием, как конъюнктивит ( воспаление слизистой оболочки глаза ). Поэтому как только у малыша начинают краснеть и слишком сильно слезиться глазки, он начинает их тереть и жалобно плакать при этом, а тем более, если появляются какие-то выделения из глаз, нужно незамедлительно выяснить, что же произошло и чем можно помочь ребенку.



Незаметная оболочка

Конъюнктива, практически прозрачная оболочка, покрывает всю внутреннюю поверхность век и белок глаза ( видимую часть глазного яблока ). Обычно она неплохо защищена от повреждений и инфекций веками и постоянным «промыванием» слезной жидкостью. Слезы обладают высокой антибактериальной активностью за счет высокого содержания иммуноглобулинов, лизоцима и ряда других веществ, подавляющих рост враждебных нам микроорганизмов.

Однако любые, пусть и незначительные, травмы, попадание в глаз инородных тел ( даже таких мелких, как пыль и песчинки ), ослабление организма в результате болезни ( не обязательно глаз ), аллергические заболевания, инфекции и даже нарушение нормального оттока слез ( например, в результате непроходимости слезных протоков ) могут снизить уровень такой защиты и способствовать развитию конъюнктивита.

Признаки воспаления слизистой оболочки глаза:

  • покраснение глазного яблока ( становятся хорошо заметны мелкие кровеносные сосуды );
  • отеки век и конъюнктивы;
  • появление белесых или гнойных выделений из глаз.

Зачастую у ребенка поднимается температура, он становится раздражительным, теряет аппетит, плохо спит… И, разумеется, малыша начинают беспокоить зуд и резь в глазах. После длительного сна в уголках глаз могут появиться подсохшие корочки выделений или гнойные пленки, иногда из-за засохшего гноя склеиваются ресницы, и ребенок после сна не может открыть глаза - что, разумеется, пугает и его, и родителей.

При появлении таких симптомов лучше не откладывать визит с ребенком к специалисту - детскому офтальмологу, это очень важно и для нормального лечения, и для того, чтобы исключить возможные ( и очень серьезные - в некоторых особо запущенных случаях вплоть до слепоты! ) осложнения. Самолечение и надежда на «авось» здесь неуместны еще и потому, что самостоятельно почти невозможно установить точную причину заболевания, даже врач далеко не всегда может это сделать без анализов - а без сведений о возбудителе заболевания невозможно назначить лекарство, которое окажется наиболее эффективным в данном случае.



Кто виноват?

Наиболее распространенная причина конъюнктивита - бактериальная инфекция, причем возбудителем ( особенно у детей с ослабленным иммунитетом ) может послужить и представитель нормальной микрофлоры глаза, живущий с нами постоянно, - эпидермальный стафилококк.

Стафилококки являются причиной 65% детских конъюнктивитов, и чаще всего именно стафилококковый конъюнктивит является причиной «склеивания» ресниц после сна: для него характерны обильные слизисто-гнойные выделения под веками. Впрочем, это не только самый распространенный вид воспаления, но и самый простой в излечении - обычно достаточно промывания глаз антисептическими растворами, реже приходится назначать лечение антибиотиками.

Следует помнить, что некоторые антибактериальные препараты, вполне обычные при лечении самых различных инфекций у взрослых, детям противопоказаны, в том числе из-за риска различных нарушений развития - поэтому нельзя покупать лекарства «как себе», по совету знакомых, фармацевтов в аптеке - ребенку назначать препараты должен только специалист!

Пневмококковый конъюнктивит обычно протекает более остро: с отеком век, точечной сыпью, повышением температуры, образованием легко снимающихся белесоватых гнойных пленок. Обычно болезнь или поражает оба глаза сразу, или быстро распространяется на второй глаз. Лечение в целом такое же, как и стафилококкового конъюнктивита ( антисептиками и антибиотиками ), в случаях средней тяжести конъюнктивит продолжается до двух недель.

Самый тяжелый по течению, а также самый опасный по возможным последствиям - гонококковый конъюнктивит. Его возбудителем является гонококк Нейсера - бактерия, которая вызывает гонорею. В случае поражения глаз гонококком ставится диагноз «гонобленнорея»; до начала ХХ века, когда начали разрабатываться эффективные способы лечения и профилактические меры, это заболевание было одно из самых частых причин слепоты с младенческого возраста.

Заражение гонобленнореей происходит обычно от матери ( больной гонореей в острой или хронической форме ) во время родов, гораздо реже инфекция заносится позже, во время ухода за ребенком без соблюдения необходимых правил гигиены. Воспаление конъюнктивы начинается на второй-третий день после родов, при этом, как правило, поражаются оба глаза сразу.

Развивается отек век ( причем он может быть настолько сильным, что не только ребенок не может открыть глаз, но и врач при осмотре иногда не в состоянии раскрыть ставшие синюшно-багровыми веки малыша ), появляются кроваво-слизистые выделения, через несколько дней ( чаще всего через 3-4 ) переходящие в гнойные, причем гной выделяется в больших количествах, практически постоянно. Конъюнктива набухает и начинает выделяться в виде валика или других неровностей.

При первом же подозрении на конъюнктивит, вызванный гонококками, необходимо провести бактериологическое исследование выделений из глаза ребенка. Если диагноз подтвердился - требуется лечение в стационаре, причем местными антисептическими средствами в этом случае обойтись не удастся: нужна комплексная, общая антибактериальная терапия, с комплексным применением антибиотиков, точным соблюдением схемы их применения и постоянным наблюдением за состоянием маленького пациента.

Лечение будет длительным, а в случае ошибки врача или несвоевременного прекращения процедур возможно повторное обострение заболевания и развитие тяжелейших осложнений: гнойных язв роговицы, ее сращивания с радужкой, образованием бельм. В тяжелых, особо запущенных случаях, когда диагноз был поставлен с опозданием, и лечение было недостаточно эффективным, ребенок может остаться слепым на всю жизнь. Возможны и осложнения с поражениями суставов, мышц, сердечно-сосудистой системы…

Разумеется, никто не хочет для своего малыша такой судьбы. Поэтому важнейшим способом борьбы с гонобленнореей является профилактика - со своевременным обследованием и, в случае необходимости, лечением матери. В женских консультациях всем беременным в числе прочих анализов проводится и исследование на наличие гонорее и других заболеваний, передающихся половым путем.

При выявлении гонококков нужно немедленно начинать лечение - причем правильное, своевременное и эффективное, а не «народными средствами» и в надежде на то, что «само пройдет»: следует помнить, что болезнь может перейти в скрытую форму, и возбудитель останется в организме, создавая угрозу заражения ребенка.

Хламидийный конъюнктивит. Еще один вид воспаления слизистой оболочки глаз детей, связанный с передающимися половым путем заболеваниями матери, - трахома. На долю этой болезни по статистике приходится 10-14% всех конъюнктивитов в разных местностях и возрастных группах. Возбудитель - микроскопическое простейшее Chlamydia trachomatik, паразитирующее внутри клеток человеческого организма.

Обычно заражение происходит во время родов, но при несоблюдении правил гигиены медицинским персоналом роддомов и больниц возможна и передача хламидой через грязные руки или предметы обихода от больных детей ( или взрослых ) здоровым. Хламидии способны достаточно долго жить во влажной среде вне организма. Инкубационный период - от 5 дней до 2 недель, болезнь начинается на одном глазу и переходит ( хотя и в менее тяжелой форме ) на другой.

Развивается отек век, из под них выделяется большое количество слизистого гноя. Вслед за воспаление глаза на той же стороне увеличиваются околоушные лимфатические узлы, зачастую поражается ухо - развивается отит или евстахиит. В этом случае проводится исследование выделений из глаз и назначается как общее антибактериальное, так и специфическое лечение. При своевременной диагностике и правильном подборе лекарств трахома лечится примерно 2 недели.

Вирусные конъюнктивиты встречаются часто, их причина - распространение инфекций на слизистую оболочку глаз в результате затяжной ОРВИ. Чаще всего это происходит при аденовирусных инфекциях: вначале у ребенка развивается фарингит с болями в горле, кашлем, увеличением лимфоузлов на шее. Затем на фоне высокой температуры начинается воспаление конъюнктивы - с покраснением глаз ( обычно вначале одного, а затем, через несколько дней, и другого ), появлением отеков, небольших слизистых выделений ( как правило, без гноя ), появлением легко отделяющихся пленок и фолликул ( пузырьков размером не больше спичечной головки ) на слизистой оболочке глаза.

Обычно в случае вирусного конъюнктивит специфическое лечение не проводится, кроме обычного для любого вирусного заболевания поддержания и повышения иммунитета ребенка и местной антисептической обработки ( чтобы исключить занесение дополнительной бактериальной инфекции на воспаленные глаза ), и через 2-3 недели заболевание проходит без особых последствий.

Исключением является герпетический конъюнктивит. Он вызывается вирусом простого герпеса, который есть почти у всех. Проблемы возникают только в случае ослабления организмами и падения иммунитета. Для болезни характерно высыпание пузырьков ( «лихорадки» ) вокруг очага поражения. В тяжелых случаях герпетический конъюнктивит может привести к образованию крупных фолликул и язв на слизистой оболочке - поэтому при постановке такого диагноза может потребоваться специфическое лечение антивирусными препаратами.

Конъюнктивиты могут вызываться физиологическими причинами и внешними раздражителями. Так у 15% детей в возрасте от месяца ( когда начинают активно работать слезные железы ) до полугода наблюдается закупорка слезных путей слизистой пробкой. В результате слезы из-под век не отекают вовремя, застаиваются и не выполняют свою защитную функцию - результатом может стать воспаление. Впрочем, вызывают непроходимость слезных путей и другие причины - например, воспаление век, попадание инородных тел, распространение воспаления со стороны носа при насморке, гайморите и т.п.

Незначительные затруднения с оттоком слезной жидкости можно устранить легким массажем уголков глаз, а вот в сложных случаях, когда слеза застаивается постоянно и конъюнктивиты возникают регулярно, нужно обязательно обратится к врачу. Он проведет зондирование слезных путей.

Банальные конъюнктивиты ( не связанные с инфекцией ) часто возникают из-за хронического переутомления глаз. Признаки его всем нам хорошо известны - покраснение, зуд, жжение, ощущение «песка в глазах»… Обычно в таких случаях дети ( как, впрочем, и взрослые ) рефлекторно трут глаза руками - и способствуют как механическим повреждениям, так и занесению в глаз микробов с рук и внешней поверхности век.

Лечение таких конъюнктивитов достаточно просто и эффективно - применение антисептических препаратов и уменьшение нагрузки - но все-таки лучше не доводить до такого неприятного состояния, тем более что хронические или часто повторяющиеся воспаления способствуют снижению остроты зрения у ребенка - а это, в свою очередь, приводит к более быстрому утомлению, и все повторяется «по кругу».

Поэтому и проще, и важнее проводить своевременную профилактику:

  • следите за режимом ребенка ( не в последнюю очередь - за тем, сколько времени он проводит перед экраном телевизора или компьютера! );
  • обеспечивайте достаточное и правильное освещение при чтении и подготовке домашних заданий;
  • приучайте ребенка не тереть глаза;
  • следите за аллергическими реакциями ( аллергия тоже входи в факторы риска развития конъюнктивитов ).

И, разумеется, при первых же признаках более серьезных осложнений, чем покрасневшие от усталости глаза - обращайтесь к врачу-офтальмологу, чтобы своевременно, на начальной стадии поставить правильный диагноз и избежать осложнений.

КонъюнктивитЛечение конъюнктивита

Конъюнктивит у детей


на главную

Обсудить тему в форуме
наверх


Пользовательский поиск


Видела сон? Растолкуй его!

 
Например: рыба





MissFit.ru © Copyright 2007 МиссФит - интернет-журнал для женщин info@missfit.ru
перепечатка материалов с сайта разрешается с обязательным указанием активной гиперссылки на сайт www.missfit.ru    
   
Rambler's Top100