Кольпоскопия шейки матки
Как и зачем делают кольпоскопию шейки матки
Как делают кольпоскопию шейки матки, обязательно ли для этого госпитализироваться или это амбулаторная процедура? Данное обследование выполняется практически в каждой женской консультации. Для этого необходим только прибор — кольпоскоп. А само исследование представляет собой рассмотрение влагалищной части шейки матки под большим увеличением. Кольпоскопия шейки матки при беременности также может проводиться, но уже не с профилактической целью, а если для этого исследования есть конкретные показания.
Еще один вопрос, очень волнующий женщин - кольпоскопия шейки матки больно ли это, нужно ли обезболивание? Данная процедура безболезненна. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач обнажает шейку влагалищными зеркалами (примерно так же как при обычном гинекологическом осмотре), затем с помощью ватного тампона удаляет с шейки матки выделения, слизь. Неприятные ощущения в процессе могут возникать только из-за нахождения медицинского инструмента (гинекологического зеркала) во влагалище. Но нужно немного потерпеть. Обычно процедура длится 5-10 минут.
При кольпоскопии целью врача является оценка цвета ткани, сосудов и желез, состояния слизистой и наличия на ней различных образований. При этом бывает расширенная кольпоскопия шейки матки и простая. При простой врач только визуального оценивает состояние слизистой. А при расширенной проводит специальные пробы с помощью 3% раствора уксусной кислоты и водного раствора Люголя. Таким образом можно оценить сосуды, узнать есть ли патологические образования. И если они есть, то по возможности сделать прицельную биопсию — отщипнуть кусочек от шейки с целью гистологического анализа. Но в большинстве случаев, если результаты кольпоскопии шейки матки показывают патологию, требующую дальнейшей гистологической оценки, врач просто точно описывается точку на слизистой, нередко даже рисует, откуда нужно взять на анализ материал. А непосредственно биопсию делают после сдачи анализов в стационарных условиях. После взятия биопсии может быть проведено лечение - «прижигание» лазером, азотом, электрическим током и пр.
Также расшифровка кольпоскопии шейки матки может служить показанием к сдаче мазка на цитологию, если этого не было сделано ранее. Обычно такое назначение делают при наличии на шейке эктопии (в народе - «эрозии»). Забор материала нужно осуществить непосредственно с участка эктопии (псевдоэрозии). Однако этого нельзя делать сразу после кольпоскопии. Нужно подождать несколько дней.
Также нельзя делать кольпоскопию и сдавать анализ на атипичные клетки, если шейка воспалена. Это может привести к неправильной интерпретации. Так, при цервиците анализ на цитологию нередко показывает дисплазию, которая бесследно исчезает после лечения воспаления.