Женское бесплодие
Бесплодие у женщин: причины и лечение
Женское бесплодие — огромная проблема многих семей. Но если раньше с отсутствием детей сами врачи предлагали просто смириться, то современная медицина предлагает эффективное лечение практически любой причины, заболевания, вызвавшего невозможность забеременеть. Напомним, что диагноз бесплодие может быть поставлен не ранее истечения 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
Все причины женского бесплодия можно образно разделить на те, что вызывают отсутствие овуляции и приводящие к непроходимости маточных труб. Хотя нередко первый и второй тип диагностируются у одной бесплодной женщины. Чтобы понять, как действовать дальше, врач назначает женщине пройти полное обследование. Обычно это гинекологический осмотр со взятием мазков на флору, онкоцитологию, инфекции, передающиеся половым путем, кольпоскопия при необходимости, УЗИ матки и яичников, анализы на гормоны. Проходимость маточных труб проверяют одним из трех методов: лапароскопия, метросальпингография, трансвагинальная лапароскопия и при обнаружении в ходе обследования спаек — сразу их удаляют. Это лечебно-диагностические процедуры. При полной непроходимости маточных труб зачать можно только с помощью ЭКО.
Ановуляторное женское бесплодие лечение может потребовать длительное. Сначала врач советует сдать анализы на гормоны и особое внимание уделяет анализу на ФСГ, с помощью него можно сказать наверняка связано ли бесплодие с близостью менопаузы, преждевременным истощением яичников. Если есть смысл — назначается стимуляция овуляции и фолликулометрия — УЗИ обследование, которое выполняется исключительно с целью отслеживания овуляции. Если уровень ФСГ в норме, маточные трубы проходимы, можно обойтись «легкой артиллерией» - приемом оральных контрацептивов, к примеру. Назначаются таблетки на несколько месяцев, после чего делается перерыв и женщина в этот перерыв обычно легко беременеет, так как сразу после окончания приема КОК вероятность овуляции увеличивается. А иногда бесплодие у женщин лечится еще проще — отслеживанием овуляции. С помощью ли фолликулометрии, с помощью тестов и измерения базальной температуры высчитываются дни, благоприятные для зачатия. Конечно, непосредственно к лечению бесплодия это отношения не имеет, но в легких случаях может существенно увеличить вероятность наступления беременности.
При тяжелых эндокринологических проблемах, в результате которых овуляция отсутствует, совместно с гинекологом лечение пациентки проводит врач-эндокринолог.
