1. Был ль у Вас токсикоз?
Скрининг при беременности

Скрининг при беременности



Что такое скрининг при беременности, на каком сроке его делают и как

Что такое скриниг при беременностиСкрининг при беременности, что такое, когда и как его делают — эти вопросы беспокоят современных будущих мам. Ведь результаты данного цикла обследований очень важны. Неонатальный скрининг проводится в 2 этапа. Первый выпадает на конец первого триместра, второй — примерно на середину беременности. На обоих этапах женщина сдает кровь на особые биохимические показатели и проходит ультразвуковое исследование. Очень важно правильно рассчитать сроки скрининга при беременности, так как от них в большей степени будет зависеть достоверность результатов.

На первом УЗИ, которое обычно знаменует начало скрининговых исследований, врач очень внимательно оценивает толщину воротникового пространства (ТВП). Если это пространство более 3 мм — возможно, у ребенка синдром Дауна. Очень важно, чтобы измерения проводились не ранее 11 недели беременности и не позднее 13 недель и 6 дней. При этом копчико-теменной размер плода должен быть более 45 мм.

Также врач обращает внимание на носовую кость плода. В большинстве случаев на этом сроке она уже определяется у здоровых детей. На синдром Дауна могут указывать увеличенный мочевой пузырь, неразвитая верхнечелюстная кость, тахикардия. Наличие только одной пуповиной артерии, вместо двух, может сигнализировать о синдроме Эдвардса и других хромосомных нарушениях.

Но первый скрининг при беременности не будет достоверным без определения таких биохимических показателей крови, как ХГЧ и PAPP–A. ХГЧ может быть повышен при синдроме Дауна и напротив понижен при синдроме Эдвардса. О тех же и других патологиях могут говорить отклонения от нормы в анализе PAPP–A. Важно сдать оба этих анализа в одной лаборатории, так как именно в ней при помощи компьютерной программы будет рассчитан риск различных хромосомных патологий. Но даже если этот риск и оказался повышенным — для волнения пока нет особого повода. Необходимо посетить генетика, который даст рекомендации относительно ваших дальнейших действий. В зависимости от результатов ваших анализов крови, УЗИ, возраста и других нюансов, он может посоветовать сделать в свои сроки второй скрининг при беременности или сразу же провести инвазивную диагностику, которая сможет дать точный ответ относительно генетического набора у плода. Обычно проводится амниоцентез или биопсия ворсин хориона, в зависимости от срока беременности.

Но даже если в беременность 12 недель скрининг был проведен, и его результаты показывают низкий риск хромосомных патологий у плода, это не повод отказываться от второго этапа обследования. Он проводится на сроке 16-20 недель. Обязательным является определение уровня ХГЧ, АФП и свободного эстриола. Это так называемый тройной тест. Более точный - четверной тест, когда в дополнение к указанным выполняется анализ крови на ингибин А. К сожалению, данную услугу предоставляют не все лаборатории.

Снижение и повышение ХГЧ мы уже писали ранее о чем может говорить. О том же говорит пониженный уровень АФП. Повышенный же может означать анэнцефалию (отсутствие головного мозга) и расщепление позвоночника у плода. Следует учитывать, что уровень АФП повышается при многоплодной беременности.

Высокий уровень свободного эстриола может говорить о генетических отклонениях. А низкий о недоразвитии надпочечников у плода и анэнцефалии.

Узи скрининг при беременности во втором триместре проводится на сроке 20 недель. На этом сроке безошибочно определяются различные анатомические аномалии, пороки развития головного и спинного мозга, пороки сердца, желудочно-кишечного тракта и т. д. Кроме того, маркерами возможной хромосомной аномалии считаются расширение почечных лоханок, маловодие, кисты мозга. Однако эти особенности могут встречаться и у генетически здоровых детей.

Вот как делают скрининг при беременности, но это еще не все. При расчете рисков генетики учитывают профессиональные вредности, наследственные заболевания, возраст (резко повышается риск хромосомных патологий у женщин старше 35 лет), прием лекарственных средств на первых неделях беременности, инфекционные заболевания.

Вывод: скрининг при беременности необходим для выявления группы риска по хромосомным аномалиям (с целью дальнейшего проведения инвазивной диагностики) и определения грубых анатомических патологий плода.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Для оценки зарегистрируйтесь или войдите
(0)
4.84/7
Поделитесь с друзьями:
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

18.11.2019 17:34:00
Почему мужчины худеют легче и быстрее?
Одно исследование показывает, что мужчины худеют легче, чем женщины. Хотя это несправедливо по отношению к женскому полу, природа распорядилась так по некоторым причинам.
18.11.2019 10:02:00
Что изменится, если перестать пить коровье молоко?
Все больше и больше людей предпочитают сокращать потребление коровьего молока. Какое влияние отказ может оказать на тело, мы расскажем вам далее!
17.11.2019 17:38:00
7 секретов питания стройных итальянок
Мы задались вопросом, почему у таких итальянских див, как Моника Белуччи, Элизабетта Каналис или Мария Грация Кучинотта, нет никаких изъянов фигуры. Ведь калорийные бомбы, например, мороженое, панини, пицца, латте маккиато и паста предлагаются в «Белла Италия» на каждом углу. Оказалось, что секреты питания стройных итальянок довольно просты!

17.11.2019 17:17:00
5 утренних привычек, из-за которых мы толстеем
Для многих начало дня проходит по специфической схеме. Но не каждое утреннее занятие полезно. Те, кто хочет достичь желаемого веса, должны воздерживаться от определенных ритуалов по утрам.
15.11.2019 20:59:00
Эти 10 продуктов омолаживают кожу и замедляют старение
Не только антивозрастные кремы и супер-сыворотки придают коже молодой вид: некоторые продукты могут сделать ее более упругой и молодой. Мы представляем 10 доступных продуктов, способных сделать кожу моложе.
15.11.2019 19:35:00
Эти 5 факторов влияют на размер груди
Если вы думаете, что размер вашей груди зависит только от ваших генов, вы ошибаетесь. Существуют факторы, влияющие на размер груди. О них вы узнаете далее!
Все новости
  1. Был ль у Вас токсикоз?
Сонник онлайн

Нашли опечатку?

Выделите мышкой и нажмите
Ctrl+Enter