ХГЧ при беременности
Анализ на ХГЧ при беременности: нормальные и патологические значения
ХГЧ при беременности вырабатывается в организме абсолютно всех будущих мам. Это гормон, который продуцируется клетками хориона сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
В некоторых случаях очень важно знать уровень ХГЧ при беременности, чтобы предотвратить самопроизвольный выкидыш, вовремя заподозрить внематочное расположение плодного яйца, замершую беременность и т. д. Но обо всем по порядку.
Как определяется ХГЧ и каковы его нормы
Проверить содержание хорионического гонадотропина можно при помощи анализа крови, мочи, а также теста на беременность. Анализ крови считается самым точным, при помощи него можно зафиксировать повышение ХГЧ уже через 4-5 дней, а то и раньше, после имплантации яйцеклетки, еще до начала или задержки менструации. У не беременных его содержание менее 15 мЕд/мл.
Анализ мочи по точности несколько ниже. Еще менее достоверен тест на беременность, однако именно его использует большинство женщин по причине удобства. Тесты показывают точный результат с первого дня задержки. Однако некоторые особо чувствительные могут показать результат и за 2-3 дня до предполагаемой даты начала месячных.
На нашем сайте вы можете ознакомиться с тем, как растет ХГЧ по неделям, данные представлены в удобной таблице. В первом триместре рост данного гормона стремительный, в первые недели каждые 36-48 часов он удваивается. К 10-12 неделе рост замедляется.
Таблица ХГЧ по неделям беременности (норма)
Мужчины и небеременные женщины 0 — 5
У беременных женщин:
| Срок беременности | Уровень ХГЧ |
|---|---|
| 1 — 2 недели | 25 — 156 |
| 2 — 3 недели | 101 — 4870 |
| 3 — 4 недели | 1110 — 31500 |
| 4 — 5 недель | 2560 — 82300 |
| 5 — 6 недель | 23100 — 151000 |
| 6 — 7 недель | 27300 — 233000 |
| 7 — 11 недель | 20900 — 291000 |
| 11 — 16 недель | 6140 — 103000 |
| 16 — 21 неделя | 4720 — 80100 |
| 21 — 39 недель | 2700 — 78100 |
О чем говорит повышенный или пониженный ХГЧ
Но не только о наличии или отсутствии беременности можно судить по ХГЧ. Некоторые очень опасные патологии вызывают его колебания, потому данный анализ очень часто назначается гинекологами и является показательным.
Низкий ХГЧ при беременности, как правило, свидетельствует о каких-либо проблемах с вынашиванием. Если уровень гормона перестал увеличиваться, то чаще всего это означает прекращение развития плода, то есть его «замирание» или гибель. На основании данных анализа и показаний УЗИ, женщине назначается выскабливание полости матки, если не происходит самопроизвольный выкидыш. Кроме того, бывает низкий ХГЧ при внематочной беременности. Обычно на очень ранних сроках анализ показывает норму, а затем рост хорионического гонадотропина замедляется. Это происходит из-за несоответствующего расположения плода, а также по причине небольших отслоек хориона. Иногда замедление вызывается угрозой прерывания, вызванной гормональными причинами.
Но не всегда низкие показатели свидетельствует о каких-то проблемах. К примеру, может иметь место неправильно поставленный срок гестации вследствие поздней овуляции или неверно предоставленных данных о менструальном цикле самой будущей матерью.
Также может диагностироваться повышенный ХГЧ при беременности. На ранних сроках такое случается, если женщина вынашивает 2 и более детей, при тяжелом раннем токсикозе, сахарном диабете. Если во втором триместре при проведении стандартного скрининга выявляется повышенный ХГЧ, то это является одним из симптомов синдрома Дауна у ребенка (но только повышенного ХГЧ, конечно же, недостаточно для постановки столь серьезного диагноза). На больших сроках уровень данного гормона может превышать нормы вследствие «перенашивания», когда роды не начинаются в срок, из-за чего страдает здоровье ребенка. Потому, анализ ХГЧ при беременности является очень важным.
Ложноположительный результат анализа
Иногда хорионический гонадотропин обнаруживается в моче и в крови у не беременных женщин, и даже у мужчин. И это очень тревожный симптом. Возможные причины:
- пузырный занос и хориокарцинома;
- семинома и тератома яичка (опухоли яичек у мужчин, чаще — злокачественные);
- новообразования в области желудка и кишечника (чаще злокачественные);
- новообразования матки, почек и других органов;
- после аборта (в течение недели, как правило);
- при приеме лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин (может потребоваться, к примеру, в процессе подготовки к ЭКО).
Таким образом применяется анализ на ХГЧ при замершей беременности, внематочной, а также диагностике многих онкологических заболеваний.
